■ 王士瑞 楊愛華 周長才

　　莘縣以省級醫(yī)防協(xié)同融合試點縣建設(shè)為契機，堅持“以人民健康為中心”理念，積極探索“預(yù)防為主、防治結(jié)合”服務(wù)模式。通過健全機制、強化協(xié)同、精準施策，構(gòu)建起“疾控+醫(yī)療機構(gòu)”協(xié)同聯(lián)動、全民參與的便捷高效醫(yī)療服務(wù)體系，探索出一條具有縣域特色的健康治理新路徑。

　　創(chuàng)新工作機制

　　8月11日，筆者從莘縣了解到，該縣建立縣疾控中心與5家縣直醫(yī)院“雙向派駐、業(yè)務(wù)協(xié)同、信息共享”機制，設(shè)立醫(yī)防融合辦公室，制定《醫(yī)防協(xié)同工作標準化操作手冊》《醫(yī)防融合人才培養(yǎng)與發(fā)展規(guī)劃》，規(guī)范12類工作流程。在具體實施中，采取疾控專家參與臨床查房、醫(yī)院公衛(wèi)人員學(xué)習(xí)流調(diào)的輪崗交流方式，累計培訓(xùn)120人次，有效實現(xiàn)“醫(yī)懂防、防懂醫(yī)”的復(fù)合型人才培養(yǎng)目標。這一創(chuàng)新機制不僅為當?shù)蒯t(yī)防協(xié)同工作提供了制度保障，更助力莘縣成功入選省級試點縣，推動協(xié)同作戰(zhàn)常態(tài)化運行。

　　實施百日行動

　　針對傳統(tǒng)科普覆蓋面窄、形式單一、參與度低等痛點，莘縣創(chuàng)新推出以“科學(xué)防控傳染病 健康守護千萬家”為主題的傳染病防治知識“百日科普行動”。組織全縣醫(yī)務(wù)人員，創(chuàng)作短小精悍、通俗易懂的科普視頻，通過“微傳播、廣覆蓋”的立體化模式，將醫(yī)療防治與預(yù)防科普深度融合，構(gòu)建起全民參與的健康知識傳播體系，實現(xiàn)裂變式擴散。人民日報健康客戶端專題報道了莘縣組建科普專家?guī)斓淖龇ǎ浣】抵卫斫?jīng)驗還登上《山東通訊》，133個健康科普創(chuàng)意視頻被健康中國政務(wù)平臺采用，相關(guān)經(jīng)驗在全省健康促進大會推廣，在山東省衛(wèi)生健康委公布全省老年人健康生活方式典型案例入選名單中，莘縣張福云、常繼東2名老人入選。

　　深化協(xié)同攻堅

　　莘縣著力推動傳染病防控由“被動應(yīng)對”向“主動防控”轉(zhuǎn)變，聚焦關(guān)鍵領(lǐng)域，深化醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合。一是筑牢傳染病防控前沿陣地。疾控中心與醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)數(shù)據(jù)、資源聯(lián)動，推廣呼吸道多病原檢測，縣級醫(yī)療機構(gòu)覆蓋率達80%，艾滋病、結(jié)核病等重點傳染病防控患者信息傳遞效率提升40%。圍繞自然災(zāi)害、傳染病疫情等場景，通過“定期+不定期”實戰(zhàn)演練，打造“1小時應(yīng)急響應(yīng)圈”。23類主體獲評聊城市健康細胞稱號。二是形成慢性病管理閉環(huán)。構(gòu)建“疾控中心+縣級醫(yī)院+基層醫(yī)療機構(gòu)+家庭醫(yī)生”四級協(xié)同網(wǎng)絡(luò)；對3.2萬名高血壓、高血糖、高血脂患者實施“紅黃綠”分級管理，實現(xiàn)慢性病管理從“碎片化”向“閉環(huán)化”轉(zhuǎn)變。莘州社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心被評為國家級糖尿病規(guī)范化管理三星門診，其家庭醫(yī)生簽約工作獲新華社報道。三是推進癌癥防治關(guān)口前移。擴大肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌等高發(fā)癌癥重點人群早期篩查覆蓋面，建立“防篩診治管”全鏈條機制，推動重心向預(yù)防和早診早治轉(zhuǎn)變。邀請山東省立醫(yī)院、山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬中心醫(yī)院專家教授培訓(xùn)授課，加強癌癥防治科普，提升公眾早篩意識和識別能力。

　　從機制創(chuàng)新到全民參與，從疾病防控到健康促進，莘縣以“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的實踐，持續(xù)擦亮醫(yī)防融合的縣域樣板。