冬季是呼吸道疾病的高發季節，肺炎支原體感染、流感等交織疊加，專家呼吁戴口罩。佩戴口罩能夠有效降低傳染病傳播風險、減少交叉感染、防止病原微生物擴散蔓延。那么如何正確選擇和佩戴口罩呢？下面介紹口罩選擇與使用的相關事項。

　　一、口罩的分類

　　1.日常防護型口罩。應符合GB/T 32610-2016《日常防護型口罩技術規范》要求，主要用于日常防塵防護。口罩的顆粒物防護效果由高到低分為：A級，適用于空氣質量指數嚴重污染的環境，防護效果需達到90%；B級，適用于空氣質量指數嚴重及以下污染的環境，防護效果需達到85%；C級，適用于空氣質量指數重度及以下污染的環境，防護效果需達到75%；D級，適用于空氣質量指數中度及以下污染的環境，防護效果需達到65%。各級口罩在相對應的空氣污染環境下應能降低吸入的顆粒物（PM2.5）濃度至75μg/m³（空氣質量指數類別良及以上）。口罩的細菌過濾效率無要求。

　　2.兒童口罩。用于6—14歲兒童，應符合GB/T38880-2020《兒童口罩技術規范》要求，主要作用是過濾空氣中的顆粒物，阻隔微生物、花粉、飛沫等。它分為防護型和衛生型。防護型對顆粒物過濾效率需達到95%，衛生型對顆粒物過濾效率需達到90%。同時，衛生型口罩的細菌過濾效率需達到95%。

　　3.一次性使用醫用口罩。應符合YY/T0969-2013《一次性使用醫用口罩》要求，適用于普通醫療環境中佩戴，阻隔口腔和鼻腔呼出或噴出的污染物，對細菌的過濾效率應不小于95%。該種口罩外表面沒有合成血阻斷性，不能有效阻斷飛沫傳播。

　　4.醫用外科口罩。應符合YY0469-2011《醫用外科口罩》要求，主要用于涉及飛沫傳播、體液噴濺的場所，能有效阻斷飛沫傳播。該類型口罩分三層，外層有抗濕性，有合成血阻斷性能；中層有過濾性，細菌過濾效率不小于95%，對非油性顆粒過濾效率不小于30%；內層有吸濕性，能有效避免佩戴潮濕對過濾效率的影響。

　　5.醫用防護口罩。應符合GB19083-2010《醫用防護口罩技術要求》，主要適用于醫療工作環境下，能過濾空氣中的顆粒物，阻隔飛沫、血液、體液、分泌物等。能有效阻止直徑≤5μm飛沫核的空氣傳播。它對非油性顆粒的過濾效率分為3級，1級過濾效率需達到95%，2級過濾效率需達到99%，3級過濾效率需達到99.97%。

　　6.KN95/N95顆粒物防護口罩。N95口罩是指經過美國NIOSH（美國國家職業安全衛生研究所）機構認證的非油性顆粒物防護效果不小于95%的口罩；KN95口罩是指符合中國國家標準GB2626-2006《呼吸防護用品 自吸過濾式防顆粒物呼吸器》的非油性顆粒物防護效果不小于95%的口罩。KN95/N95顆粒物防護口罩表面沒有阻隔帶有壓力的體液噴濺后穿透的功能。

　　二、口罩的選擇

　　1.普通公眾。呼吸道傳染病發生或流行期間，乘坐公共交通工具、處于人員密集的室內或露天室外的公共場所、處于醫療機構內、進入病人的房間、進入養老機構等場所，建議公眾選用一次性使用醫用口罩、醫用外科口罩或以上防護級別口罩。

　　2.醫務人員。普通門（急）診、普通病房醫務人員、發熱門診與感染疾病科醫務人員需佩戴醫用外科口罩；進入疑似或確診經空氣傳播疾病患者安置地或為患者提供一般診療操作等情況時，需戴醫用防護口罩。

　　三、醫用外科口罩的正確佩戴和摘除方法

　　第一步，清潔雙手，打開外包裝，取出口罩；

　　第二步，檢查口罩帶的松緊、彈性，分清口罩內外面，褶皺向下是外側面，有金屬條的部分是上面；

　　第三步，雙手分別捏住松緊帶戴口罩，使口罩罩住口鼻和下巴，一只手輕輕按住鼻夾，另一只手往下拉開褶皺；

　　第四步，雙手指尖放在鼻夾的正中央，由中間向兩邊逐漸按壓直至緊貼鼻梁，根據鼻梁的形狀塑造鼻夾，適當調整至口罩邊緣，使口罩充分貼合面部；

　　第五步，摘口罩。清潔雙手，用雙手分別捏住耳后兩側的松緊帶，小心取下口罩，丟棄于醫療廢物垃圾桶內或消毒后放入生活垃圾桶內，再次洗手。注意雙手不要觸碰到口罩的外側面。

　　四、佩戴和摘除口罩注意事項

　　1.佩戴口罩要確保口罩完全蓋住口鼻和下巴，四周要緊貼面部，鼻夾要用雙手壓實。

　　2.使用過程中如發現口罩鼻梁夾損壞、松緊帶變松、口罩變形、口罩有異味或臟污時，應及時更換。

　　3.每次只能佩戴一個口罩，一次佩戴多個口罩并不能累加防護效果，只會破壞口罩結構的氣密性及增加不適感。

　　4.口罩不能通過清洗或消毒后再次使用。需重復使用時，則應將口罩存放在清潔、干燥、通風的地方。佩戴過程中可能受到污染，一次性使用后，丟棄是最安全的做法。

　　5.摘除口罩前，務必清洗雙手，不要觸及口罩的外表面，摘下的口罩不要隨意丟棄。

　　閆青芳

　　（作者單位：聊城市疾病預防控制中心）